社保小知識系列八 --醫(yī)療保險的用處及費用劃撥
發(fā)布時間：2020-08-12
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基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合。個人賬戶資金用于支付參保職工在定點醫(yī)院門診就醫(yī)或藥店購藥等費用、住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下費用和統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費用。個人賬戶年終結(jié)余部分，轉(zhuǎn)入下一年度繼續(xù)使用，并按規(guī)定計息。統(tǒng)籌基金用于支付參保職工在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用和規(guī)定病種的門診醫(yī)療費用。一個自然年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為7萬元。
職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，用人單位繳納的醫(yī)療保險費按下列比例劃入個人賬戶：45周歲以下職工，按其繳費工資的1.0%劃入；45周歲以上職工，按其繳費工資的1.5%劃入；退休（退職）人員按本單位職工平均繳費工資的3.8%劃入。
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